All posts filed under: nerimas

Panikos anatomija: Emocijų ir minčių reikšmė

Panikos priepuolis yra labai nemalonus įvykis, kurį patiria daug žmonių. Visus panikos priepuoliai įtakoja skirtingai. Žmogus patiria įvairius nemalonius fizinius jutimus, nesupranta kas su juo vyksta, nežino kaip jam elgtis, kviečia greitąją, važiuoja į ligoninę. Tokia situacija labai išvargina, sukelia daug įvairių katastrofiškų minčių ir neigiamų emocijų. Po tokios patirties žmogus dažnai pradeda nerimauti dėl savo sveikatos ir bijoti priepuolių pasikartojimo. Nerimas, baimė, gėda, bei su šiomis emocijomis susijusios mintys tampa kasdienio gyvenimo palydovais. Žemiau pateikta schema vaizduoja tipinį panikos priepuolio modelį. Žmogus pastebi smarkiau plakančią širdį, širdies permušimą, galvos svaigimą ar kitą nemalonų fizinį jutimą. Šie jutimai savaime nėra blogi, tačiau dėl išsiderinusios autonominės nervų sistemos jie dažnai pasireiškia ne laiku ir ne vietoje. Jausti širdies dūžius nubėgus keletą kilometrų – normalu, tačiau jausti juos prie darbo kompiuterio, iš pirmo žvilgsnio, atrodo nenormalu. Pajutus simptomą kyla jį vertinanti mintis – “Kažkas negerai!”. Ši mintis sukelia atitinkamą emociją – kyla nerimo jausmas. Nerimas yra emocija, kitaip tariant hormonų kokteilis, pranešantis kūnui jog reikia pasiruošti galimam pavojui. Išsiskiria adrenalinas ir kiti su nerimu susiję hormonai, tiesiogiai …

Daugiau miego, mažiau nuovargio: kokybiško miego praktika

“Vakare niekada nesinori miego, o dieną galiu bet kada užmigti…” “Man neina užmigti be televizoriaus ar kompiuterio – fone turi būti kažkokie garsai.” “Vėlai užmiegu, anksti keliuosi, kad išgyvenčiau turiu numigti dienos metu!” “Be vaistų užmigti negaliu, būtinai turiu išgerti tabletę.” Ar skamba pažįstamai? Nekokybišką ir energijos nepridedantį miegą galima efektyviai sutvarkyti šiek tiek pakeičiant savo aplinką ir įpročius.  Kokybiško miego praktika yra įgūdis, kurį galima išsilavinti. Dažnai mes nuolat kartojame žalingus įpročius nežinodami (o kartais ir žinodami) jog jie kenkia kokybiškam nakties miegui. Palaikome užburtą blogo miego ir nuovargio ratą snausdami dieną, nuo ryto iki vakaro gerdami kavą, bandydami užmigti žiūrint į ryškų ekraną ir t.t. Norėdami pagerinti miegą turėtume peržiūrėti su miegu susijusius įpročius ir juos šiek tiek (ar iš esmės) pakoreguoti. Maži pokyčiai kasdienybėje atneša didelių rezultatų ilgainiui. Pateiksiu miegą bloginančių ir gerinančių aplinkos ir elgesio veiksnių sąrašą. Norint tapti savo miego valdovu, turėtume pirmiausia atsisakyti blogų įpročių peržiūrint pirmąjį sąrašą. Šiame sąraše rasite daug “ne”, kuriuos reikėtų kompensuoti išsirinkus alternatyvas iš antrojo sąrašo. Pavyzdžiui: Lovoje neturėtumėme žiūrėti televizoriaus ar serialų per kompiuterį, tačiau …

Nerimas: daugiau/mažiau padeda išgyventi, per daug – trukdo.

Nerimas  yra viena iš dažniausiai jaučiamų emocijų, kuri nors labai reikalinga, pradeda trukdyti kai jos per daug. Šiame straipsnyje aptarsiu nerimą, jo mechanizmą bei keliamus sunkumus. Mes niekada nesame 100% sveiki arba 100% nesveiki – mūsų organizmas nuolat atlieka šimtus procesų, kad būtume sveikumo pusėje. Gyvenime mažai dalykų yra juoda balta. Na, nebent nuomonė apie Donaldą Trumpą – gera arba bloga ir nieko per vidurį. Dauguma dalykų gyvenime turi šimtus, taip, net ne penkiasdešimt, bet šimtus pilkų atspalvių. Taip pat su mūsų fizine sveikata – nesame arba sveiki arba nesveiki. Mūsų organizmas nuolat balansuoja ir deda pastangas išsilaikyti sveikumo pusėje. Kai dėl išorinių ar vidinių priežasčių pritrūksta resursų, svarstyklės nusvyra į nesveikumo pusę ir mes susergame peršalimu, panikos sutrikimu ar kitomis ligomis. Psichinė sveikata yra kontinuumas lygiai taip pat kaip fizinė sveikata. Skalėje nuo 0 iki 10 įvertinkite savo dabartinę emocinę savijautą. Nulis – blogiausia emocinė savijauta kokią esu jautęs gyvenime, o 10 – geriausia savijauta kokią esu gyvenime jautęs. Pabandykite įsivaizduoti skirtingus gyvenimo etapus, ar savijauta skyrėsi? Aišku, kad taip. Vieną dieną mūsų emocijos ir …

Panikos diagnozė

Kalbant apie paniką pirmiausia reikėtų atskirti panikos priepuolį (panikos ataką) ir panikos sutrikimą. Daug žmonių bent kartą gyvenime patiria panikos priepuolį (kuris nėra laikomas sutrikimu), tačiau ne visi suserga panikos sutrikimu. Išsiaiškinkime kada tai priepuolis, o kada priepuolis gali tapti sutrikimu ir kaip šias problemas atskirti vieną nuo kitos. Panikos priepuolis Nors ir labai nemaloni patirtis, panikos priepuolis nėra laikomas sutrikimu. Panikos priepuoliai gali nutikti sveikam žmogui tuo metu nesergančiam fizinėmis ar psichinėmis ligomis, tačiau gali pasireikšti ir ligos, tokios kaip hipertenzija ar depresija, kontekste. Pagrindinis panikos priepuolio bruožas yra staigus intensyvios baimės ar diskomforto jausmas pasiekiantis apogėjų per kelias minutes. Priepuolis gali prasidėti tiek nerimąstingoje būsenoje, tiek ramybės būsenoje. Panikos priepuolio metu jaučiami keturi ar daugiau iš žemiau išvardintų simptomų: Širdies permušimai, smarkus širdies plakimo jausmas ar pagreitėjęs širdies ritmas; Prakaitavimas; Drebulys; Oro trūkumo jausmas; Dusimo jausmas; Skausmas ar diskomfortas krūtinės plote; Pykinimas ar pilvo skausmas; Galvos svaigimas, nestabilumo ar alpimo jausmas; Šaltkrėtis ar karščio pylimas; Tirpimas ar dilgčiojimas; Nerealumo jausmas ar atsiribojimo nuo savęs jausmas; Baimė prarasti kontrolę ar “išprotėti”; Baimė mirti. Panikos priepuoliai …

Naudingiausias somatoforminės autonominės disfunkcijos vaistas – psichoterapija

Daugelis jaunų žmonių (iki 40 metų) besikreipiančių į kardiologą neserga organinėmis kardiovaskulinės sistemos ligomis ir yra diagnozuojami somatoformine autonomine disfunkcija. Šie žmonės kenčia nuo pablogėjusios fizinės sveikatos ir dėl to patiria sumažėjusį produktyvumą darbe, sumažėjusį pasitenkinimą asmeniniu gyvenimu, aukštą liūdnos nuotaikos ir nerimo lygį. Daugybė tyrimų rodo jog net trečdalio pacientų, besikreipiančių į pirminės sveikatos priežiūros įstaigas, somatiniai simptomai yra nepagrįsti organiškai ir yra siejami su pablogėjusia žmonių gyvenimo kokybe ir sumažėjusiu jų produktyvumu. Apie 25% pacientų besikreipiančių į antrinės priežiūros kardiologijos įstaigas yra diagnozuojami kardiovaskulinės sistemos somatoformine autonomine disfunkcija sąlygota streso. Negydomi streso sąlygoti funkcinės kilmės sutrikimai vystosi į struktūrinius pažeidimus, tokius kaip ritmo sutrikimai, infarktas, insultas. Somatoforminė autonominė disfunkcija ir kiti funkciniai nervų sistemos sutrikimai yra dažnai lydimi depresija, nerimu, bei kitomis psichologinėmis problemomis. Šiuo metu somatoforminė autonominė disfunkcija bei kiti panašūs funkcinės kilmės sutrikimai gydomi benzodiazepinais, mažomis neuroleptikų ar antidepresantų dozėmis. Dideliam žmonių skaičiui vengiant gydymo vaistais dėl pripratimo ar pašalinių reiškinių yra siūloma dar viena išeitis – psichologo arba psichoterapeuto pagalba. Daug žmonių nepasinaudoja šia išeitimi, kadangi psichologinė pagalba Lietuvoje yra vis dar …

Pokalbis su gydytoja kardiologe Roma Kavaliauskiene apie funkcinius širdies sutrikimus

“Dažnai žmogus pajutęs kažkokį jutimą priima jį kaip pavojaus signalą, puola į paniką, tada užsisuka uždaras ratas: kuo labiau bijai – tuo labiau plaka, kuo labiau plaka – tuo labiau bijai. Kai užsiveda šis ratas jis nebesustoja ir žmogus atsiduria panikoje, skambina greitajai ir tt. Jeigu kažkas nutraukia tą ratą – jutimai praeina. Psichologas tiesiogiai nepanaikins jutimų, jis padės pakeist jutimų suvokimą ir interpretaciją, bei įgyti įgūdžių kaip išvengti jutimų ir užburto panikos rato.” Kaip reikėtų elgtis žmogui jaučiančiam padažnėjusį širdies plakimą, kartais pakylantį spaudimą, permušimus ir kitus panašius, lyg su širdimi susijusius, simptomus? Tam, kad žmogui būtų ramu, jis pirmiausia turėtų kreiptis į kardiologą. Jeigu kardiologas įvertina, kad nėra rimto sutrikimo, t.y. nėra jokių organinių pakitimų, reiškia jog organo veiklos sutrikimas kolkas yra tik funkcinio pobūdžio. Kas yra funkcinio pobūdžio sutrikimai ir kaip jie gydomi? Funkcinio pobūdžio sutrikimus sąlygoja nervų sistema, kitaip tariant organai (šiuo atveju širdis) yra sveiki, tačiau jų funkcija yra šiek tiek sutrikusi. Šie sutrikimai dažniausiai yra gydomi dviem būdais – vaistais arba psichoterapija. Vaistai gali tik sumažinti jautrumą, dirglumą, miego sutrikimus, …

Autonominė nervų sistema: kokia jos funkcija ir kas vyksta jai išsiderinus?

Skauda širdį ne valandom, o dienom, šokinėja spaudimas, širdis atrodo apsiverčia krūtinėje, pabundate naktį nuo drebulio ir širdies plakimo, spaudžia, maudžia, duria… Su šiuo nekukliu simptomų rinkiniu keliaujate pas kardiologą kur atliekamas išsamus ištyrimas tik tam, kad gautumėte atsakymą – su širdim viskas tvarka. Tačiau kas toliau? Jei atlikę pilną fizinį ištyrimą neradote struktūrinių kardiovaskulinės sistemos pažeidimų ir jums buvo diagnozuota somatoforminė autonominė disfunkcija, reiškia jog šiuos simptomus jaučiate dėl išsiderinusios autonominės nervų sistemos.